BETHESDA 4 ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ У ЩИТОВИДКИ

Bethesda 4 что это значит у щитовидки-

Что такое Bethesda? Bethesda - город в США, где была создана статистическая классификация для обозначения результата цитологического исследования материала из узла щитовидной железы. Эта классификация также названа. Главная задача цитологического исследования при узлах щитовидной железы ― выявить или исключить присутствие рака. .serp-item__passage{color:#} Результат оценен по современной системе Bethesda (см. ниже). Особой ценностью этого документа являются снимки, позволяющие врачу ориентироваться не. Статья посвящена возможностям применения системы Bethesda в оценке результатов тонкоигольной аспирационной биопсии узловых образований щитовидной железы. Показано, что данный метод является информативным для.

Bethesda 4 что это значит у щитовидки - Если Ваш ответ биопсии «Фолликулярная аденома щитовидной железы»...

Bethesda 4 что это значит у щитовидки-Владимирского», Москва Цель исследования: оценка точности метода тонкоигольной аспирационной биопсии Bethesda 4 что это значит у щитовидки в верификации карциномы щитовидной железы ЩЖ. Материал bethesda 4 что это значит у щитовидки методы: проведен ретроспективный анализ данных электронных медицинских историй болезни пациентов, которым в течение г. Цитологическое заключение носило описательный характер и включало категорию от I до VI в соответствии с системой Bethesda. При статистической обработке рассчитывали относительные и абсолютные частоты встречаемости значений признаков категории по шкале Bethesda, злокачественность новообразований.

Bethesda 4 что это значит у щитовидки высокая ценность положительного и отрицательного результатов отмечена именно в категории Bethesda VI. Выводы: цитологическое исследование биоптатов ЩЖ с оценкой по системе Bethesda является информативным методом https://supersoniccon.ru/abdominalnaya-hirurgiya/toshnota-golovokruzhenie-vnezapnoe-prichini-u-zhenshini.php рака ЩЖ, однако необходимы дальнейшие исследования для верификации карцином в образцах узловых образований с поверхностный дистальный рефлюкс эзофагит заключениями категории Bethesda IV.

Ключевые слова: карцинома, система Bethesda, щитовидная железа, тонкоигольная аспирационная биопсия, bethesda 4 что это значит у щитовидки, специфичность, прогностическая ценность. Для цитирования: Нечаева О. Опыт применения системы Bethesda 4 что это значит у щитовидки в оценке результатов тонкоигольной аспирационной биопсии узловых образований щитовидной железы. Experience with the new Bethesda system for reporting thyroid cytopathology in evaluating the results of fine needle aspiration cytology of thyroid nodules O. Nechaeva, L. Bavykina, A. Glazkov, T. Vladimirskiy Aim: to assess the accuracy on fine needle aspiration FNA cytology in verification of thyroid carcinoma.

Patients and Methods: the retrospective study of case report form was performed. Thyroid ultrasound and FNA were performed on all patients during During statistical processing, the relative and absolute frequencies of occurrence of characteristic values categories on TBSRTC in the prediction of thyroid cancer malignancy of tumors, etc. The highest value of positive and negative results was recorded in VI category, that is, a positive result the presence of a побочный эффект гинекомастия tumor in a cytological study was confirmed by histological examination.

Conclusions: fine needle aspiration cytology in the diagnosis of thyroid lesion using the Bethesda system for reporting thyroid carcinoma is an informative method. Key words: carcinoma, Bethesda system, thyroid, fine needle aspiration, sensitivity, specificity, prognostic value. For citation: Nechaeva O. Статья посвящена возможностям применения системы Bethesda в оценке результатов тонкоигольной аспирационной биопсии узловых образований щитовидной железы. Показано, что данный метод является информативным для диагностики рака щитовидной железы, однако необходимы дальнейшие исследования.

В России нет точной информации о распространенности узловой патологии ЩЖ, однако, по данным статистического отчета Минздрава России за г. Большинство узловых образований ЩЖ являются доброкачественными. Основной задачей клинициста при обнаружении узлового bethesda 4 что это значит у щитовидки в ЩЖ является стратификация риска его злокачественности с учетом клинических, лабораторных и УЗ-признаков. При этом единственным дооперационным методом прямой оценки структурных изменений мазь крем гель против аллергического дерматита ЩЖ является тонкоигольная аспирационная биопсия ТАБ.

В г. Гибкая структура этой системы табл. В результате ее применения стала возможной, с одной стороны, ранняя диагностика злокачественных новообразований, с другой стороны, уменьшилось количество неоправданных хирургических вмешательств по поводу неопухолевых заболеваний и доброкачественных опухолей ЩЖ. Владимирского», обслуживающем территорию Московской области с населением около 7,5 млн человек, где в течение г. Дизайн исследования и процедура проведения ТАБ Нами проведено ретроспективное исследование пациентов по данным электронной медицинской истории болезни «Эверест-МО»которым в течение г.

Были проанализированы данные о поле и возрасте больных, протоколы УЗИ ЩЖ и цитологического исследования биоптатов, а также морфологического исследования в тех случаях, когда было проведено хирургическое лечение. Данные были «ослеплены» перед проведением вот ссылка. Результаты повторных ТАБ у одного и того же пациента в данном исследовании не анализировались. Bethesda 4 что это значит у щитовидки исследование материала проводилось квалифицированным врачом-цитологом.

Послеоперационное гистологическое исследование В случаях хирургического лечения клинический диагноз был подтвержден при гистологическом исследовании, результаты которого были распределены по группам: 1-я — доброкачественные, включавшие фолликулярные аденомы, гиперпластические узлы, коллоидный зоб и тиреоидиты; 2-я — злокачественные, включавшие папиллярный рак, фолликулярный рак, медуллярный рак. Статистический анализ В ходе статистического анализа с использованием программы Microsoft Excel Microsoft corp. ДИ рассчитывали по методу Wilson без поправки на непрерывность [10]. Группу пациентов с узловыми образованиями категории III составили только женщины 37—74 лет.

Группа с категорией V также была представлена только 11 женщинами в возрасте от 23 до 81 года. Однако в клинике операция была проведена только 46 из 90 больных, относящихся к категории IV, всем 11 пациентам — к категории Bethesda 4 что это значит у щитовидки, 18 из 23 пациентов — к категории VI табл. В группе больных с фолликулярной неоплазией или подозрением на фолликулярную неоплазию тиреоидэктомия была выполнена 34, гемитиреоидэктомия — 12 пациентам. По данным гистологического исследования верифицировано 14 папиллярных https://supersoniccon.ru/abdominalnaya-hirurgiya/ttg-referensnie.php ЩЖ.

Еще в 1 случае микрофокус папиллярной карциномы был выявлен в узловом образовании, аспирационная биопсия которого не проводилась в связи с его размером 5 мм. К категории IV у этого пациента было отнесено другое узловое образование, которое оказалось доброкачественным. Из 23 больных с верифицированной при цитологическом исследовании карциномой ЩЖ 5 пациентов отказались от операции в клинике информации о результатах гистологического исследования опухоли нетостальные были оперированы, при этом во всех случаях при гистологическом исследовании был верифицирован рак ЩЖ папиллярный bethesda 4 что это значит у щитовидки href="https://supersoniccon.ru/abdominalnaya-hirurgiya/allergicheskiy-kontaktniy-dermatit-u-rebenka-lechenie.php">привожу ссылку — в 17 случаях, медуллярный — в 1 наблюдении.

Также по разным причинам компрессионный синдром, синдром тиреотоксикоза при узловом, многоузловом и диффузном токсическом зобе, подозрение на рецидив ранее оперированного рака были прооперированы 40 пациентов с узловыми образованиями категорий I—III, из них 1 больной — с категорией I, 36 — с категорией II и 3 — с категорией III. При определении показаний и планировании bethesda 4 что это значит у щитовидки операции у больных этих групп учитывались данные анамнеза и УЗ-характеристика узловых образований. У 1 пациента 76 лет с результатом пункции, отнесенным к категории I, была проведена тиреоидэктомия по поводу многоузлового зоба с компрессионным синдромом объем ЩЖ составлял см3. По данным гистологического исследования верифицирован коллоидный пролиферирующий зоб.

Данные остальных пациентов с узловыми образованиями Bethesda I находятся на стадии сбора и в данный анализ не включались. В группе больных с доброкачественными узловыми образованиями при морфологическом исследовании в 3 случаях верифицированы фокусы папиллярной микрокарциномы в коллоидных узлах более 1 см. Еще у 2 пациентов этой группы в узлах менее 1 см, ТАБ которых не проводилась, также были верифицированы фокусы папиллярного рака. Эти данные были расценены как случайные находки. Хирургическое лечение без повторной ТАБ было проведено 3 из 7 пациенток с узловыми образованиями, цитологическая картина которых была расценена как атипия неясного значения.

Показанием к операции в 2 наблюдениях было наличие компрессионного синдрома, еще в одном — наличие узлового образования в культе ЩЖ у пациентки, ранее оперированной по поводу папиллярного рака. В настоящее время ТАБ узловых образований ЩЖ является наиболее точным bethesda 4 что bethesda 4 что это значит у щитовидки значит у щитовидки, позволяющим отобрать для хирургического лечения случаи, подозрительные в отношении злокачественного процесса. Офтальмоферон при конъюнктивите у детей система оценки результатов цитологического исследования биоптатов призвана облегчить взаимодействие врачей различных специальностей, задействованных в оказании помощи пациентам с узловыми образованиями ЩЖ.

Кроме того, такой подход позволяет облегчить сопоставление цитологических данных с результатами гистологического исследования, что дает возможность анализировать результаты, полученные в различных лабораториях, в рамках национальных исследований [12]. Таким образом, процент совпадения результатов цитологического и морфологического исследований подтвердил возможность данной описательной системы выявлять именно злокачественные образования. С другой стороны, именно категория IV является наиболее трудной в диагностике, а также наиболее противоречивой и спорной при принятии решения о лечебной тактике хирургическое лечение или наблюдение. Возможно, накопление опыта использования молекулярно-генетического тестирования сможет в дальнейшем оказать дополнительную помощь в отборе пациентов для наблюдения, а в случаях хирургического лечения — в определении оптимального объема операции.

Наиболее высокая ценность положительного и отрицательного результатов bethesda 4 что это значит у щитовидки именно у пациентов с узловыми образованиями категории Bethesda VI. Эти результаты сопоставимы с данными, ранее опубликованными в литературе [13—15]. Следует подчеркнуть, что проведенное исследование имело ряд ограничений. Прежде всего оно имело ретроспективный характер и головокружение в лобной части головы причины период наблюдения, который не позволяет сделать выводы о судьбе пациентов с узловыми образованиями категории II.

Кроме того, мы не располагали информацией, касающейся результатов повторных ТАБ и увидеть больше лечения пациентов с узлами категории Bethesda I, это головокружение при вставании и тошнота причины считаю также 44 пациентов с цитологическими заключениями категории IV. Эти обстоятельства могут существенно повлиять на частоту злокачественных галлюцинации на фоне ишемического инсульта в исследованной когорте больных.

Выводы: 1. Наименее достоверными в плане цитологической диагностики карциномы ЩЖ следует считать заключения категории Bethesda IV, что диктует необходимость поиска других методов, в первую очередь молекулярно-генетических, верификации рака ЩЖ. Литература 1. Gharib H. Dean D. Заболеваемость взрослого населения России в году. Статистические материалы. Часть III. Statisticheskiye materialy. Guth S. Cooper D. Hegedus L. Clinical practice. Cibas Bethesda 4 что это значит у щитовидки 4 что это значит у щитовидки. Бельцевич Д. Российские клинические рекомендации по диагностике и посмотреть еще дифференцированного рака щитовидной железы у взрослых.

Редакция г. Newcombe R. Bongiovanni M. Guo A. Arul P. Krauss E.

Bookmark the permalink.

0 Comments

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *