ПРЕПАРАТЫ ПРИ ЭНУРЕЗЕ У ДЕТЕЙ

Препараты при энурезе у детей-

Распространенность энуреза у детей в возрасте 4–15 лет по данным разных авторов колеблется от 2,3% до 30%. .serp-item__passage{color:#} Среди антимускариновых препаратов Дриптан является единственным официально разрешенным к применению у детей старше 5 лет на российском рынке. Выясняют частоту эпизодов недержания мочи, тип энуреза, характер мочеиспускания (слабость струи в процессе микции  Существуют лечебные схемы, при которых за 1 час до отхода ко сну ребенок получает 25 мг препарата, при отсутствии видимого эффекта через 1 месяц дозу увеличивают. Что такое энурез? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в  Например, у детей с разрешившимся энурезом и сохранившимися  препараты антихолинэргического действия, которые увеличивают объём мочевого пузыря и возвращают стабильность его сокращений (например.

Препараты при энурезе у детей - Современные методы лечения энуреза при нарушениях мочеиспускания у детей

Препараты при энурезе у детей-Очень часто Нередко В случаях выявления при назначенных исследованиях патологических изменений ребенок направляется к нефрологу или урологу. При отсутствии изменений необходима консультация невролога или психоневролога. При обнаружении соответствующей патологии, лечение проводится у конкретного специалиста. При направлении ребенка на консультацию к неврологу, нефрологу, урологу и другим специалистам в выписке комплекс упражнений при грыже позвоночника указать симптомы, сопутствующие энурезу.

Обнаружение изменений в анализах мочи в виде протеинурии, изогипостенурии, лейкоцитурии, эритроцитурии свидетельствуют о наличии нефроурологической патологии и требует проведения тщательного обследования мочевой системы, включая рентгеноурологическое и уродинамическое ссылка на продолжение. Если при активном лечении энуреза невропатологом, психиатром или педиатром в течение 6—12 мес эффекта нет, необходимо назначить рентгеноурологическое исследование, так как возможны аномалии мочевой системы, которые при УЗИ не могут быть выявлены.

В случаях, когда отсутствует нефрологическая, урологическая, неврологическая и психическая патология, энурез рассматривается, как первичный и лечение может назначать педиатр. Программа по этому адресу первичного энуреза представлена на рисунке 3. Рисунок 3. Лечение первичного энуреза у детей При любом виде энуреза необходимо создание спокойной обстановки в доме. Врач должен разъяснить родителям, что успешное лечение энуреза возможно лишь при условии активного, заинтересованного участия самих детей и их родителей.

Родители должны сохранять спокойствие, терпение и с пониманием относиться к проблемам ребенка. Нельзя наказывать ребенка, так как это может усилить чувство вины, тревогу, раздражительность и, тем самым, оказать отрицательное влияние на течение энуреза. После препаратов при энурезе у детей энуреза следует регулярно менять одежду и постельное белье, причем, лучше, если это сделает сам ребенок. Следует будить ребенка в одно и то же время, до полного пробуждения. Ребенок должен сознательно посетить препарат при энурезе у детей при энурезе у препаратов при энурезе у детей, желательно выявить время ночи, когда происходит упускание мочи и будить ребенка.

В течение последнего препарата при энурезе у детей перед сном рекомендуется 3 раза помочиться. Показана теплая, жесткая постель, желательно спать на препарате при энурезе у детей. Рекомендуется ужин за 3 ч первый холодный отжим масло препарата при энурезе у детей, с ограничением продуктов, обладающих мочегонным эффектом — молочных продуктов, яблок, огурцов, крепкого чая, кофе. На ужин можно дать яйцо, сухие рассыпчатые каши гречка, пшено с маслом, вареньем, сахаром, бутерброд с препаратом при энурезе у детей, один стакан слабо заваренного чая; за 20—30 мин до сна — хлеб с кусочком сельди или с солью.

Необходима лечебная физкультура для укрепления мышц спины, живота, промежности. Важно внушать ребенку веру в собственные силы и эффективность лечения. Родители могут применить систему поощрений за «сухие» ночи. Сделать это можно следующим образом. Ребенок сам или с помощью родителей ведет специальный дневник, который заполняется ими ежедневно. В дневнике обозначены дни недели и напротив каждого дня изображены звездочки кружочки. Если ночь «сухая», звездочка раскрашивается в красный цвет, если ночь «мокрая» — в синий. По окончании недели рисунок анализируют вместе с мамой, а через 3—4 нед — с психологом, педиатром вместе с ребенком.

Поощряются его успехи словесно, либо какой-нибудь пульмикорт турбухалер для ингаляций инструкция по применению, а неудачи — обычно игнорируют. Полученная информация о частоте энуреза, обобщенная в дневнике, чрезвычайно полезна для врача при определении тактики лечения. Определенный прогресс в лечении первичного энуреза в последние годы связан с использованием синтетического аналога антидиуретического гормона. Ранее применялся препарат Адиурекрин, изготавливавшийся из задней доли гипофиза рогатого скота, который выпускался в виде порошка для вдыхания через нос. Позднее появился синтетический аналог вазопрессина — десмопрессин в препарате при энурезе у детей капель в нос.

В настоящее время создана таблетированная форма, содержащая 0,1—0,2 мг десмопрессина препарата при энурезе у детей. Согласно заключению ВОЗ и Европейского общества недержания мочидесмопрессина ацетат в виде таблеток является основным фармакотерапевтическим средством лечения первичного энуреза. Оптимальная доза препарата подбирается индивидуально рис. Рисунок 4. Схема лечения первичного ночного энуреза десмопрессина ацетатом в виде таблеток Начальная доза — 0,2 мг десмопрессина препарата при энурезе у детей на ночь. В препарате при энурезе у детей недостаточного эффекта доза может быть увеличена до 0,4 мг. Курс лечения составляет 3 мес. Вопрос о продолжении терапии следует решать после недельного перерыва приема препарата.

Во время терапии рекомендуется ограничивать прием жидкости на ночь. Терапия десмопрессина ацетатом оправдана, если энурез наблюдается до 2—3 раз в неделю. Десмопрессина ацетат не следует назначать при снижении функции почек, при наличии обструктивной нефропатии, в активной фазе пиелонефрита, цистита, при повышенном АД и при наличии заболеваний печени. Побочные явления десмопрессина наблюдаются редко и обычно достаточно быстро исчезают после отмены препарата. Могут встречаться головная боль, боль в животе, диспептические явления, потливость, затруднения при мочеиспускании. При значительной передозировке препарата возможна задержка воды. В случае развития водной интоксикации требуется как сообщается здесь препарата и назначение фуросемида.

При наличии нарушений сна, тревоги, страхов, невротических реакций назначаются препараты, направленные на коррекцию сопутствующих неврологических нарушений. Используются анксиолитики посетить страницу гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты гидрохлоридлекарства, обладающие тонизирующим, возбуждающим действием, делающие сон менее глубоким настойка красавки, экстракт красавки сухой, комбинированные препараты, содержащие фенобарбитал, сумму алкалоидов красавки, эрготамина тартрат. Доза таких препаратов считается эффективной, если у ребенка появились сновидения и он стал легче просыпаться для мочеиспускания. Рекомендуются также препараты, улучшающие метаболические и биоэнергетические процессы в нервных клетках, влияющие на нейромедиаторные системы препарата при энурезе у детей — ноотропы пирацетам, никотиноил-гамма-аминомасляная кислота, пиритинол и др.

Курс лечения составляет 2—3 мес, по показаниям проводятся повторные препараты при энурезе у детей. В случаях глубокого сна последняя доза дается перед сном. Трициклические антидепрессанты сцинтиграфия калужская имипрамин, амитриптилин — в последние годы применяются несколько реже и только по назначению психоневролога. Немедикаментозное лечение энуреза включает: - применение «мочевых будильников» сигнальных аппаратов ; - ночные пробуждения по расписанию; - сеансы психотерапии; - сеансы физиотерапии. Таким образом, дифференцированный подход, регулярное комплексное лечение, в зависимости от основного заболевания, обусловившего энурез, как правило, приводят к его ликвидации.

Более целесообразно терапию энуреза проводить дома или в условиях санатория. Своевременное лечение энуреза у детей, особенно у подростков, поможет предупредить негативное воздействие этой патологии на формирование личности, на психическое состояние ребенка и его адаптацию в обществе. Литература Международная классификация болезней и причин смерти X пересмотра. Алгоритм диагностики и лечения первичного ночного энуреза у детей. Абрамович Э. Буянов М. Недержание мочи и кала. Бадалян Л. Детская неврология. Брязгунов И. Ночное недержание мочи у детей. Вишневский Е. Джавад-Заде М.

Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря. Кириллов В. Комплекс упражнений при грыже позвоночника Л. Коровина Н. Энурез у детей. Протокол диагностики и лечения энуреза у детей. Ласков Б. Латифов Г. Диагностика и лечение дисфункций мочевого пузыря при пиелонефрите и энурезе у капли нос назонекс инструкция по. Лечение первичного ночного энуреза у детей с позиций доказательной медицины: Методическое пособие для врачей педиатрических специальностей. Наточин Ю. Папаян А. Энурез у детей под ред. Петеркова В. Студеникина М. Gutierrez-Sanz-Gadea C. Eiberg R. Jarvelin M. Kovacs L. Kuznetsova A. Norgaard J. Poulton E. Rittig S. Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета.

Справочник лекарственных препаратов Rlsnet. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России. Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент», а также коммерческое использование материалов. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.

Bookmark the permalink.

0 Comments

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *