ПСИХОГЕННОЕ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ ПРИЧИНЫ

Психогенное головокружение причины-

Причиной психогенного головокружения может служить любое психическое .serp-item__passage{color:#} Диагностика психогенного головокружения включает два последовательных и обязательных этапа. Первый этап — негативная. Причины, клиника головокружений при психических расстройствах. Основные характеристики психогенного головокружения: 1. Анамнез психогенного головокружения. Эпизодическое (иногда. Причиной психогенного головокружения может служить любое психическое  Психогенное головокружение как таковым головокружением не является. Оно всегда носит несистемный характер.

Психогенное головокружение причины - Резко закружилась голова — в чём причины?

Психогенное головокружение причины-ММА имени И. Сеченова Головокружение является одним из симптомов, наиболее часто встречающихся в медицинской практике. Причиной головокружения служит дисбаланс сенсорной информации, поступающей от основных афферентных систем, обеспечивающих пространственную ориентацию — вестибулярной, зрительной и проприоцептивной. Большое значение имеют также нарушения центральной обработки информации и эфферентного звена двигательного акта. Кроме того, как определить паховую грыжу у мужчин роль играет патология опорно—двигательного аппарата [2,4,8, 9,11,12,16,14]. В большинстве случаев в основе головокружения лежит одно из следующих состояний: периферические вестибулярные психогенного головокруженья причины, множественная сенсорная недостаточность, психогенные причины, нарушение кровообращения в стволе мозга, другие заболевания центральной нервной системы, сердечно—сосудистые психогенного головокруженья причины.

Возможно сочетание нескольких причин [12,14]. Как «головокружение», больные могут описывать самые разнообразные ощущения, поэтому первоочередной диагностической задачей является уточнение характера жалоб пациента. Как правило, их можно отнести к одному из четырех клинических типов психогенного головокруженья причины [1,2,4,9,11,12,14,16]. Системное, или вестибулярное головокружение — ощущение вращения, падения, наклона или раскачивания собственного тела или окружающих предметов. Нередко сопровождается тошнотой, рвотой, гипергидрозом, психогенным головокруженьем причины слуха и равновесия, а также осциллопсией иллюзия быстрых мелкоамплитудных колебаний окружающих предметов.

Системное головокружение характерно для поражения вестибулярной системы — как периферического, так и центрального ее отделов. Предобморочное состояние. Больные отмечают чувство дурноты, надвигающейся потери сознания, «легкости» в голове. Часто сочетается с бледностью кожных покровов, сердцебиением, чувством страха, потемнением в глазах, тошнотой, повышенным потоотделением. Наиболее частыми причинами являются заболевания сердца и ортостатическая гипотензия. В ряде случаев под «головокружением» больные подразумевают нарушение равновесия. Наблюдается неустойчивость, шаткость при ходьбе, «пьяная» походка. Характерно сочетание с парезами, расстройствами чувствительности, дискоординацией и осциллопсией. Симптомы, вызванные нарушением равновесия, отмечаются при стоянии и ходьбе и отсутствуют в положении сидя и лежа [1,4,12,16,14].

Для психогенного головокружения, наблюдающегося, в частности, в рамках тревожных, конверсионных расстройств или депрессии, характерны трудноописываемые ощущения, не соответствующие предыдущим типам головокружения [1,12]. Больные могут жаловаться на «туман», «тяжесть» в голове, психогенное головокруженье причины опьянения, дурноту. Необходимо отметить, что сходные неопределенные симптомы могут возникать на ранних стадиях либо при атипичном психогенном головокруженьи причины органических заболеваний [12]. Наряду с клиническим типом головокружения, диагностическое значение имеет его течение, наличие провоцирующих факторов и сопутствующих симптомов [4,11].

Однократный эпизод системного психогенного головокруженья причины чаще всего обусловлен стволовым или мозжечковым инсультом. Повторные атаки психогенного головокруженья причины могут развиваться как без видимых причин, так и в связи с детям при конъюнктивите какие глазные капли провоцирующими факторами. Спонтанные приступы психогенного головокруженья причины, не спровоцированные резкими движениями головой, как правило, служат проявлением аритмий, транзиторных ишемических атак ТИА как определить паховую грыжу у мужчин вертебрально—базилярном бассейне, болезни Меньера или эпилептических припадков.

Рецидивирующие атаки головокружения, при которых выявляются провоцирующие факторы перемена положения тела, повороты головынаиболее часто обусловлены доброкачественным приведу ссылку позиционным психогенным головокруженьем причины ДППГ или обмороками, в частности, ортостатическими. Системное ссылка Наиболее частой причиной системного психогенного головокруженья причины является ДППГ [4,8,12,14]. Заболевание обычно развивается после инфекций среднего уха, черепно—мозговой травмы или отологических оперативных вмешательств.

Характерны кратковременные не более 1 мин приступы системного головокружения, возникающие при психогенном головокруженьи причины положения тела. В патогенезе ДППГ ведущую роль играет купулолитиаз — формирование сгустка детальнее на этой странице карбоната кальция в полости полукружного канальца, что приводит к повышению чувствительности рецепторов полукружных канальцев. Для психогенного головокруженья причины позиционного головокружения проводят пробу Нилена—Барани. Положение сохраняют в течение 30—40 сек. Пробу повторяют при положении головы по средней линии и при повороте в противоположную сторону. Развитие позиционного головокружения и нистагма подтверждает диагноз.

В пользу ДППГ также свидетельствует посетить страницу источник позиционный нистагм — при фиксации глазных яблок в срединном положении нистагм вертикально—ротаторный, с быстрой фазой, направленной вверх и в сторону нижележащего уха. При взгляде в сторону нижележащего уха быстрая фаза нистагма направлена в ту же сторону, нистагм горизонтально—ротаторный, при взгляде в противоположную сторону — вертикальный, бьющий вверх. Характерен латентный период 30—40 сек между психогенным психогенным головокруженьем причины причины проведения пробы и возникновением нистагма.

Характерно угасание нистагма при повторении пробы. Позиционный нистагм наблюдается непостоянно, чаще в период обострения [10]. ДППГ необходимо дифференцировать от центрального позиционного головокружения и нистагма, к наиболее частым причинами которых относятся спиноцеребеллярные дегенерации, опухоли ствола мозга, аномалия Арнольда—Киари, рассеянный склероз. Центральный позиционный нистагм не имеет латентного периода, его длительность превышает ущемленная пахово мошоночная грыжа мин, направление нистагма может варьировать, нередко нистагм вертикальный и не угасает при повторном психогенном головокруженьи причины. Для лечения ДППГ применяют упражнения, направленные на перемещение кристаллов карбоната кальция из полукружного канальца в полость эллиптического мешочка.

Также эффективно многократное провоцирование головокружения, что приводит к его постепенному регрессу вследствие центральной компенсации. Сочетание системного психогенного головокруженья причины с очаговой неврологической симптоматикой характерно для психогенного головокруженья причины кровообращения в вертебрально—базилярной системе, https://supersoniccon.ru/bakteriologiya/t4-v-norme-ttg-povishen-chto-znachit.php также опухолей мостомозжечкового угла и задней черепной ямки [4, 5, 12, 14].

При вертебрально—базилярной недостаточности головокружение, как правило, развивается внезапно и сохраняется в течение нескольких минут, нередко сопровождается тошнотой и рвотой. Как правило, оно жмите сюда с другими симптомами ишемии в вертебрально—базилярном бассейне [10]. Ранние стадии вертебрально—базилярной недостаточности могут проявляться эпизодами изолированного системного психогенного головокруженья причины [15]. Более длительные эпизоды изолированного системного головокружения свидетельствуют в пользу других заболеваний, в частности, периферических вестибулярных расстройств.

Наряду с системным головокружением, ТИА и инсульты в вертебрально—базилярном бассейне могут также проявляться нарушением равновесия. Системное головокружение, тошнота и рвота служат наиболее ранними симптомами ишемии в бассейне передней нижней мозжечковой артерии, приводящей к развитию инфаркта каудальных отделов покрышки варолиева моста латеральный нижний синдром моста, синдром Гасперини. Аналогичные симптомы наблюдаются и при инфаркте мозжечка [19,23]. Подобная симптоматика требует проведения дифференциального диагноза с периферическими вестибулярными расстройствами. При поражении мозжечка, в отличие от повреждения лабиринта, быстрый компонент нистагма направлен в сторону очага. Его направление меняется в зависимости от направления взора, однако нистагм наиболее выражен при взгляде в сторону поражения.

Фиксация взора на каком—либо предмете не влияет на нистагм и головокружение. Кроме того, отмечается дискоординация в конечностях, отсутствующая при поражении лабиринта [6,9,14]. Острое системное головокружение, как изолированное, так и в сочетании источник статьи внезапно развившейся глухотой, характерно для инфаркта лабиринта. Глухота, вызванная инфарктом лабиринта, как психогенное головокруженье больше информации, необратима, тогда как выраженность вестибулярных расстройств постепенно уменьшается.

Возможно сочетание инфаркта лабиринта и ствола [6,19,23]. Системное головокружение — кардинальный симптом периферических вестибулярных расстройств. Важнейшим признаком, позволяющим дифференцировать периферические вестибулярные расстройства от центральных, является нистагм — чаще всего горизонтальный, направленный в сторону, противоположную поражению и усиливающийся при взгляде в ту же сторону. В отличие от центрального поражения, фиксация взора уменьшает нистагм и головокружение [4—6,9,12,24,16,14]. Острое развитие системного головокружения в сочетании с тошнотой и рвотой характерно для вирусного нейролабиринтита вестибулярный нейронит, вестибулярный неврит. Симптоматика как определить паховую грыжу у мужчин регрессирует в течение нескольких дней, в тяжелых случаях — через 1—2 нед.

Как правило, симптомы развиваются через 1—2 нед после респираторной инфекции [4,5,12,14]. Болезнь Меньера проявляется повторными эпизодами выраженного системного головокружения, сопровождающегося снижением слуха, ощущением распирания и шумом в ухе, тошнотой и рвотой. За несколько минут психогенное головокруженье причины достигает максимума и постепенно, в течение нескольких часов, проходит. Нарушение слуха на ранних стадиях заболевания регрессирует полностью, а затем становится ущемленная пахово мошоночная грыжа. В течение нескольких дней после атаки болезни Меньера могут отмечаться психогенного головокруженья причины равновесия.

Первые приступы заболевания могут проявляться изолированным системным головокружением. Для подтверждения диагноза проводят аудиометрию. Характерно снижение слуха более чем на 10 дБ на двух различных частотах. Причиной болезни Меньера служит рецидивирующий отек лабиринта, развивающийся вследствие продолжить мембраны, отделяющей эндолимфу от перилимфы [1,4,14]. Лечение Лечение системного головокружения во многом определяется его причиной, кроме того, важную роль играет симптоматическая терапия.

Специфическое лечение при системном головокружении известно лишь для ограниченного круга заболеваний. При вирусном нейролабиринтите проводится симптоматическая терапия. Эффективность противовирусных препаратов и глюкокортикоидов не доказана [4,5,8,12,14]. Лечение приступов болезни Меньера симптоматическое. Наиболее эффективен бетагистин [1,3]. Для профилактики назначают диету с пониженным психогенным головокруженьем причины соли и диуретики [4,8]. Для симптоматического психогенного головокруженья причины системного головокружения применяют вестибулолитические средства, действующие на вестибулярные рецепторы либо на центральные вестибулярные структуры, главным образом вестибулярные ядра. Эффективным средством для лечения головокружения является комбинированный препарат Фезам, содержащий мг пирацетама и 25 мг циннаризина.

Действие препарата является комплексным, включающим вазоактивный и метаболический эффект [7,20]. Комбинация в препарате двух компонентов приводит к психогенному головокруженью причины их терапевтического эффекта без увеличения токсичности. Кроме того, отмечена большая эффективность и переносимость Фезама как определить паховую грыжу у мужчин сравнению с раздельным забавная близорукость не показание к кесареву сечению какая его компонентов [17,19]. В ряде двойных слепых плацебо—контролируемых исследований была показана высокая эффективность Фезама при системном головокружении, обусловленном как центральными, так и периферическими вестибулярными расстройствами [17,19].

Препарат приведенная ссылка уменьшал выраженность головокружения в рамках предобморочного состояния. Фезам эффективен у больных с оливковое масло акции цереброваскулярной недостаточностью, у которых на фоне лечения отмечалось достоверное улучшение когнитивных функций. Препарат назначают по 2 капсулы 3 раза в день в течение 3—6 недель. Центральным вестибулолитическим и противорвотным действием обладает тиэтилперазин. Эффективно сочетание антигистаминных препаратов и бензодиазепинов. Для уменьшения седативного эффекта вестибулолитических средств рекомендуется назначение метилфенидата гидрохлорида 5 мг внутрь 2 раза в сутки в первой смотрите подробнее дня [12].

Вестибулолитические средства следует назначать лишь при остром системном головокружении. Их прием должен быть максимально кратким, так как длительное применение замедляет процесс центральной компенсации дефекта [6,12,16,18]. Основным принципом реабилитации при периферических вестибулярных расстройствах является стимуляция центральной компенсации путем многократного раздражения вестибулярных рецепторов. Необходимо максимально раннее начало реабилитации. При поражении центральных вестибулярных структур реабилитация значительно менее эффективна [5,6,8,16].

Bookmark the permalink.

1 Comments

  1. Предлагаю Вам посетить сайт, на котором есть много статей на интересующую Вас тему.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *