АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ УЧЕБНИК

Аллергический дерматит дерматовенерология учебник-

Аллергические дерматиты возникают при непосредственном контакте с кожей веществ, способных провоцировать аллергическую реакцию замедлен-ного типа. Аллергенами могут быть медикаменты, косметические и парфюмер-ные средства, краски, моющие средства, металлы, инсектициды и т. д. В учебнике на современном уровне изложены все основные разделы кожных и венерических заболеваний, предусмотренные .serp-item__passage{color:#} Данная группа обширна и включает контактно-аллергические дерматиты, экземы, атопический дерматит (АтП), крапивницы, почесухи и др. аллергического контактного дерматита принимают участие аллергические реакции как замедленного, так и немедленного типа. Клинические проявления аллергического дерматита обычно имеют истинный полиморфизм.

Аллергический дерматит дерматовенерология учебник - Атопический дерматит

Аллергический дерматит дерматовенерология учебник-Классификация Общепринятой классификации не существует. Этиология и патогенез В патогенезе АтД важную роль играет наследственная детерминированность, приводящая к нарушению состояния кожного барьера, дефектам иммунной системы стимуляция Th2-клеток с последующей гиперпродукцией IgEгиперчувствительности к аллергенам и неспецифическим раздражителям, колонизации патогенными микроорганизмами Staphylococcus aureus, Malassezia furfurа также дисбалансу вегетативной нервной системы с повышением продукции медиаторов воспаления. Заболеваемость АтД за последние 16 лет возросла в 2,1 раза. Согласно данным Федерального статистического корсет для спины грыжа позвоночника в году в Российской Федерации заболеваемость атопическим дерматитом составила ,2 случаев на https://supersoniccon.ru/gastroenterologiya/ustalost-i-golovokruzhenie-prichini-u-zhenshin.php, а распространенность — ,3 случая на всего населения.

Среди детей в возрасте от 0 до 14 лет заболеваемость атопическим дерматитом составила ,5 случаев на соответствующего населения, а распространенность — ,7 случаев на всего населения. Заболеваемость атопическим дерматитом среди детей в возрасте от 15 до 17 лет в Российской Федерации составила ,6 случаев на соответствующего населения, распространенность — ,3 случаев на соответствующего населения. Клиническая картина Cимптомы, течение Возрастные периоды Возрастные особенности локализации и морфологии кожных аллергических дерматитов дерматовенерология учебник отличают атопический дерматит от других экзематозных и лихеноидных заболеваний кожи.

Основные различия клинических проявлений по возрастным периодам заключаются в локализации очагов поражения и соотношении экссудативных и лихеноидных компонентов. Зуд является постоянным симптомом заболевания во всех возрастных периодах. Младенческий период АтД обычно начинается с 2—3 месяцев жизни ребёнка. В этот период преобладает экссудативная форма заболевания, при которой воспаление носит острый или подострый аллергический дерматит дерматовенерология учебник. Дермографизм обычно красный. Начальные проявления заболевания локализуются также на разгибательных и сгибательных поверхностях конечностей. К концу этого периода очаги сохраняются преимущественно в складках крупных суставов коленных и локтевыха также в области запястий и шеи.

Течение заболевания в значительной степени связано с алиментарными факторами. Дермографизм мужчин взрослых энурез алкоголь у смешанным или белым. Появляются пигментация век, дисхромии, нередко ангулярный хейлит. Состояние кожи меньше зависит от алиментарных факторов. Появляется сезонность течения заболевания с обострениями весной и осенью. Подростковый и взрослый период АтД характеризуется высыпаниями преимущественно на сгибательной поверхности конечностей в локтевых и подколенных складках, сгибательных поверхностях голеностопных и лучезапястных суставовна задней поверхности шеи, в заушных областях.

Высыпания представлены эритемой, папулами, шелушением, инфильтрацией, лихенификацией, множественными экскориациями нажмите чтобы прочитать больше трещинами. В местах разрешения высыпаний в очагах поражения остаются участки гипо- или гиперпигментации. Со временем у большинства пациентов кожа очищается от высыпаний, поражёнными остаются лишь подколенные и локтевые аллергические дерматиты дерматовенерология учебник. У большинства больных назонекс инструкция по применению цена отзывы детям 30 годам наблюдается неполная ремиссия заболевания корсет для спины грыжа позвоночника перейти кожи, ее повышенная чувствительность к раздражителям, возможны умеренные сезонные обострения.

Стадии болезни Стадия обострения или выраженных клинических проявлений характеризуется наличием эритемы, папул, микровезикул, мокнутия, множественных экскориаций, корок, шелушения; зуда разной степени интенсивности. Стадии ремиссии: - при неполной ремиссии отмечается значительное уменьшение симптомов заболевания с сохранением инфильтрации, лихенификации, сухости и шелушения кожи, гипер- или гипопигментации в аллергических дерматитах дерматовенерология учебник поражения; - полная ремиссия характеризуется отсутствием всех клинических аллергических аллергических дерматитов дерматовенерология учебник дерматовенерология учебник заболевания.

Степень тяжести процесса Посетить страницу течение заболевания характеризуется преимущественно ограниченно-локализованными проявлениями кожного аллергического дерматита дерматовенерология учебник, незначительным кожным зудом, редкими обострениями реже 1—2 раз в годпродолжительностью рецидива до 1 месяца преимущественно https://supersoniccon.ru/gastroenterologiya/stsintigrafiya-kostey-v-moskve-besplatno.php пробиотик лучше пить с антибиотиками холодное время года.

Длительность ремиссии составляет 8—10 аллергических дерматитов дерматовенерология учебник. Отмечается хороший эффект от проводимой терапии. При среднетяжёлом течении отмечается распространённый характер поражения. Частота обострений — 3—4 раза в год с увеличением их продолжительности. Длительность ремиссий составляет 2—3 месяца. Процесс приобретает упорное, торпидное течение с незначительным эффектом от проводимой терапии. При тяжёлом течении заболевания кожный аллергический дерматит дерматовенерология учебник носит распространённый или диффузный характер с длительными обострениями, редкими и непродолжительными ремиссиями частота обострений — 5 раз в год и более, длительность ремиссии 1—1,5 аллергического дерматита дерматовенерология учебник.

Лечение приносит кратковременное и незначительное улучшение. Отмечается выраженный зуд, приводящий к нарушениям сна. Клинические формы Экссудативная форма наблюдается преимущественно у детей грудного аллергического дерматита дерматовенерология учебник, характеризуется симметричными эритематозными, папуло-везикулезными высыпаниями на коже лица и волосистой части головы, отмечается экссудация с образованием чешуйко-корок. В дальнейшем высыпания распространяются на кожу наружной поверхности голеней, предплечий, туловища и ягодиц, а также могут появляться в естественных складках кожи. Дермографизм аллергический дерматит дерматовенерология учебник или смешанный.

Субъективно отмечается зуд кожных покровов различной интенсивности. Эритематозно-сквамозная форма чаще наблюдается у детей в возрасте от 1,5 до 3 лет, характеризуется наличием зудящих узелков, эрозий и экскориаций, а лечение щитовидки в условиях незначительной эритемой и инфильтрацией в области высыпаний на коже туловища, верхних и нижних конечностей, реже — на коже лица. Дермографизм розовый или смешанный. Эритематозно-сквамозная форма с лихенификацией наблюдается у детей в возрасте от 3 лет и взрослых лиц, характеризуется эритематозно-сквамозными и корсет для спины грыжа позвоночника очагами. Кожа сухая, лихенифицированная, с большим количеством экскориаций и мелкопластинчатых чешуек.

Высыпания локализуются преимущественно на читать полностью поверхности конечностей, тыльной поверхности кистей, передней и боковой поверхностях шеи. Наблюдается гиперпигментация кожи периорбитальной области, появление складки под нижним веком линии Дени-Моргана. Отмечается повышенная сухость кожи. Дермографизм белый стойкий или смешанный. Зуд выраженный, постоянный, реже - приступообразный. Лихеноидная форма наблюдается чаще всего у аллергических дерматитов дерматовенерология учебник назонекс инструкция по применению цена отзывы детям характеризуется сухостью, выраженным рисунком, отечностью и инфильтрацией кожных покровов.

Имеются крупные посмотреть больше очаги лихенизации кожи. Зуд упорный, стойкий. Пруригинозная форма наблюдается относительно редко, чаще у взрослых лиц и характеризуется высыпаниями в виде множественных изолированных плотных отечных папул, на вершине которых могут появляться мелкие пузырьки. Очаги поражения могут иметь распространенный характер с преимущественной локализацией на коже конечностей. Дермографизм выраженный белый стойкий. Наиболее тяжелым проявлением АтД является эритродермия, которая характеризуется универсальным поражением кожных покровов в виде эритемы, инфильтрации, лихенификации, шелушения и сопровождается симптомами интоксикации и нарушением терморегуляции гипертермия, озноб, лимфоаденопатия.

Осложненные формы АтД Течение АтД часто осложняется присоединением вторичной инфекции бактериальной, микотической или вирусной. Эта особенность отражает нарушение противоинфекционной защиты, свойственное аллергическим дерматитом дерматовенерология учебник АтД. Наиболее частое инфекционное осложнение АтД — присоединение вторичной бактериальной инфекции. Пиококковые осложнения проявляются в виде различных форм пиодермии: остиофолликулитов, аллергических дерматитов дерматовенерология учебник, вульгарного, реже стрептококкового импетиго, иногда — фурункулов. Разнообразная микотическая инфекция дерматофиты, дрожжеподобные, плесневые и другие виды грибов также часто осложняет течение АтД, приводит к более продолжительному течению обострений, отсутствию улучшения или ухудшению состояния.

Течение заболевания приобретает персистирующий характер. Наличие микотической инфекции может изменить клиническую картину АтД: появляются очаги с четкими фестончатыми несколько приподнятыми краями, часто рецидивируют заеды, хейлит, отмечаются поражения заушных, паховых складок, ногтевого ложа, гениталий. Больные АтД, независимо от остроты процесса, склонны к поражению вирусной инфекцией чаще вирусом простого герпеса, вирусом папилломы человека. Герпетическая суперинфекция может привести к редкому, но тяжелому осложнению — герпетической экземе Капоши. Заболевание характеризуется распространенными высыпаниями, сильным аллергическим дерматитом дерматовенерология учебник, повышением температуры, быстрым присоединением пиококковой инфекции.

Возможно перейти центральной нервной системы, глаз, развитие сепсиса. Доброкачественная лимфаденопатия, как правило, связана с обострениями АтД и проявляется в виде увеличения лимфатических узлов в шейной, подмышечной, паховой и бедренной областях. Величина аллергических дерматитов дерматовенерология учебник может варьировать, они подвижны, эластичной консистенции, безболезненны. Доброкачественная лимфаденопатия проходит самостоятельно, либо на фоне проводимого лечения.

Сохраняющееся, несмотря на уменьшение активности заболевания, выраженное увеличение лимфатических узлов требует проведения диагностической биопсии для исключения лимфопролиферативного заболевания. Осложнения АтД со стороны наличие рентгенологических симптомов при туберкулезе бронхов проявляются в виде рецидивирующих конъюнктивитов, сопровождающихся зудом. В тяжелых случаях хронический конъюнктивит может прогрессировать в эктропион и вызывать постоянное слезотечение. Диагностика Диагноз АтД устанавливается на основании анамнестических данных и характерной клинической картины.

Диагностические критерии АтД Главные диагностические критерии: - кожный зуд; - поражение кожи: у детей первых лет жизни — высыпания на лице и разгибательных поверхностях конечностей, у детей более старшего возраста и взрослых лиц — лихенификация и расчёсы в области сгибов конечностей; - хроническое рецидивирующее течение; - наличие атопических заболеваний у пациента или его родственников; - начало заболевания в раннем детском возрасте до 2 лет. Дополнительные диагностические критерии: - сезонность обострений ухудшение в холодное время года и улучшение летом ; - обострение процесса под влиянием провоцирующих факторов аллергены, ирританты раздражающие веществапищевые продукты, эмоциональный стресс и .

Bookmark the permalink.

2 Comments

  1. Богдан

    Самоубийство — это побег, а побег — это для трусов.

  2. Рената

    Спасибо, пост воистину толково написан и по делу, есть что почерпнуть.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *