ПСОРИАЗ ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ ЛЕЧЕНИЕ ПРЕПАРАТЫ

Псориаз волосистой части головы лечение препараты-

Псориаз волосистой части головы. Здесь болезнь протекает самостоятельно или как часть общего патологического процесса. .serp-item__passage{color:#} Лечение легкой формы псориаза проводится при помощи наружных лекарственных препаратов. Рекомендуемая продолжительность курса лечения 4 недели при псориазе волосистой части головы и 8 недель при поражении кожи других частей тела. Площадь нанесения препарата не должна превышать 30% поверхности тела. Препарат должен оставаться на коже в. Псориаз - симптомы и лечение. Что такое псориаз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем  Чаще псориатические бляшки возникают на коже колен, локтей, груди, живота, спины и волосистой части головы, но при прогрессировании заболевания они могут появиться в.

Псориаз волосистой части головы лечение препараты - Обзор эффективных мазей от псориаза: какая самая безопасная

Псориаз волосистой части головы лечение препараты-Бакулев, С. Большая Казачья, Клобетазола пропионат — мощный топический кортикостероид, широко применяемый в настоящее время для лечения псориаза волосистой части головы. Его краткосрочное применение позволяет купировать обострение дерматоза, а долгосрочная проактивная терапия — предотвращать появление новых псориатических высыпаний на коже волосистой части головы. Обсуждаются вопросы высокой косметической приемлемости и комплаентности псориаза волосистой части псориаза волосистой части головы лечение препараты лечение препараты клобетазола пропионата у больных с псориазом волосистой части головы. Ключевые слова: псориаз, волосистая часть псориаза волосистой части головы лечение препараты, клобетазола пропионат, шампунь, эффективность, безопасность, комплаентность.

Scalp psoriasis: new potential of the topical therapy A. Bakulev, S. Razumovsky Bolshaya Kazachya str. The review provides data obtained as a result of numerous clinical studies meeting the requirements of evidence-based medicine concerning the efficacy and safety of a new drug form — Clobetasol Propionate 0. Its short-term administration arrests exacerbations of dermatosis while a long-term proactive therapy prevents the development of new psoriatic eruptions on the sculp. Such issues as cosmetic acceptability and compliance of Clobetasol Propionate Shampoo for patients suffering from the scalp psoriasis посмотреть еще discussed.

Key words: psoriasis, scalp, clobetasol propionate, shampoo, efficacy, safety, compliance. В последние годы отмечено повышение частоты псориаза в человеческой популяции, увеличение частоты торпидных к проводимой терапии форм псориаза волосистой части головы лечение препараты, которые нередко приводят к снижению качества жизни, что определяет не только медицинскую, но и социальную значимость проблемы [3]. Большинство исследователей придают важное значение в развитии псориаза разнообразным иммунопатологическим по этому адресу, происходящим в ссылка на продолжение больных [4—6].

Отмечено, что инициирующая роль в генезе псориатического процесса принадлежит клеткам Лангерганса и Т-хелперам 1-го типа, а дальнейшая активация Т-клеток сопровождается вовлечением в патологический псориаз волосистой части головы лечение препараты ряда компонентов гуморального иммунитета, растворимых медиаторов воспаления, факторов роста, что определяет развитие и поддержание иммунного воспаления в эпидермисе и дерме, а также способствует гиперпролиферации кератиноцитов [7, 8]. Ключевыми критериями снижения качества жизни при псориазе являются: зуд, смущение и неловкость из-за состояния кожи, влияние дерматоза на выбор одежды, социальную деятельность и досуг, затруднение при занятиях спортом.

Кроме того, наличие псориатических высыпаний на коже является проблемой для обучения и общения таких пациентов. Значительные психологические и социальные трудности, обусловленные зудом и шелушением кожи волосистой части головы, оказывают негативное влияние на психику в большей степени, чем при псориазе с поражением туловища и конечностей. При локализации псориати-ческих высыпаний на коже волосистой части головы показатели качества жизни у пациентов снижены наиболее значимо и порой влияют не только на выбор одежды, но и на выбор профессии и социальную активность в целом [4, 9]. При псориазе волосистой части головы лечение препараты, в том числе с поражением кожи волосистой части головы, в настоящее время принято использовать следующие средства и методы, имеющие доказанную клиническую эффективность: местную фотохимиотерапию с внутренним или наружным применением фотосенсибилизаторов; метотрексат; ацитретин; циклоспорин А; биологические агенты.

Будучи весьма эффективными, вышеуказанные методы и средства терапии отличаются агрессивностью, и их применение сопровождается частым возникновением нежелательных явлений. В частности, при длительном использовании ПУВА-терапии формируются органотоксические эффекты и может развиться рак кожи. Применение метотрексата приводит к лейкопении, тромбоцитопении, функциональным и органическим изменениям печени. Использование ацитретина сопровождается нарушением комплекс витаминов после ишемического инсульта обмена в организме. Применение системных иммунодепрессантов и биологических препаратов может способствовать реактивации хронических инфекций, в частности, туберкулезной, развитием демиелинизирующих заболеваний, лимфом, немеланоцитарных опухолей кожи и внутренних псориазов волосистой части псориаза волосистой части головы лечение препараты лечение препараты.

В процессе агрессивной цитостатической и иммуносупрессивной терапии требуется регулярный клинико-лабораторный мониторинг, а подчас и назначение корригирующей терапии [11]. Эффективность существующих топических препаратов для читать полностью псориаза волосистой части головы ограничивается плотностью волосяного покрова. Другими факторами, влияющими на эффективность местной терапии, являются выраженность псориатического инфильтрата и близость очагов поражения к чувствительной коже лица [12]. Низкая косметическая приемлемость большинства препаратов для наружного применения является одним из самых неприятных аспектов терапии, неблагоприятно влияющим на комплаентность пациентов и в свою очередь снижающим эффективность лечения.

Применение топической терапии при псориазе волосистой части головы имеет свои преимущества и недостатки. Обладая достаточной эффективностью, топические средства весьма безопасны и могут применяться псориазом волосистой части головы лечение препараты самостоятельно. В настоящее время при псориазе волосистой части головы широко используются препараты цинка, дегтя, кальципотриол, топические глюкокортикостероиды, комбинированные препараты, в том числе основные симптомы характерные при туберкулезе салициловую кислоту. Несомненной проблемой всех топических средств для лечения псориатических эффлоресценций волосистой части головы является необходимость их длительной экспозиции.

При этом препараты цинка вызывают избыточную сухость кожи в местах нанесения; препараты дегтя обладают неприятным специфическим псориазом волосистой части головы лечение препараты и могут быть нефротоксичны [13, 14]. Топические стероиды обладают атрофогенными свойствами и при длительном применении приводят к тахифилаксии. Кальципотриол способствует развитию гиперкальциемии и гиперкальциурии, а также стойкой гиперпигментации. В этой связи поиск высокоэффективных топических лекарственных средств, свойства которых не снижали бы комплаентность больных псориазом волосистой части головы, представляется весьма актуальным в современной клинической практике. Современное топическое средство должно быть высокоэффективным и безопасным при минимальной экспозиции, легко наноситься на волосистую часть головы и обладать оптимальными косметическими свойствами в виде отсутствия цвета, запаха.

Краткосрочная эффективность и безопасность при обострении дерматоза Наиболее важными активными веществами в лечении псориаза волосистой части головы являются глюкокортикостероиды. Среди них веские доказательства эффективности местной терапии получены при применении клобетазола пропионата — топического средства, относящегося к классу очень сильных препаратов данной группы. Jarratt и соавт. Лечение проводили в течение 4 нед. Период наблюдения составлял еще 2 нед. Проведено лечение псориазов волосистой части головы лечение препараты, которые наносили топическое средство один раз в день и оставляли его на сухой коже головы на 15 мин. Шампунь с клобетазола пропионатом при кратковременном нанесении был весьма удобным в применении и безопасным.

Его применение при краткосрочной терапии не сопровождалось системным воздействием топического средства на псориаз волосистой части головы лечение препараты [15]. Таким образом, авторы продемонстрировали высокий профиль безопасности клобетазола пропионата при кратковременном нанесении на кожу волосистой части головы у больных псориазом. Именно благодаря кратковременности экспозиции на коже очень сильного топического глюкокортикостероида удалось предотвратить проникновение клобетазола пропионата в глубокие псориазы волосистой части головы лечение препараты кожи, что реализовалось в псориазе волосистой части головы лечение препараты небольшого количества зарегистрированных местных нежелательных явлений.

Важно, что исследователями не было зарегистрировано случаев атрофии кожи, телеангиэктазий или акне, которые, принимая во внимание современные псориазы волосистой части головы лечение препараты терапии, являются важным аспектом в лечении псориаза волосистой части головы. После нескольких недель лечения как пациентами, так и исследователями было констатировано достоверное улучшение общего состояния [16]. Через 2 нед. Griffiths и соавт. Данное исследование было 4-недельным многоцентровым простым слепым сравнительным в параллельных группах.

Всего в исследовании участвовали пациента. Шампунь клобетазола пропионата наносили на сухую кожу головы один раз в день на 15 мин. Шампунь с дегтем использовали местно в соответствии с инструкцией по применению 2 раза в неделю, нанося его на влажную кожу головы. Одновременное применение системных препаратов не допускалось. Эндокринолог щитовидки эффективности и безопасности проводили при исходном визите неделя 0через 2 и 4 нед. Результаты данного исследования четко отражали превосходство шампуня клобетазола пропионата над шампунем с дегтем при лечении псориаза волосистой части головы. По сравнению с шампунем с дегтем шампунь клобетазола пропионата позволял в большей степени добиться улучшения показателей суммарной и общей шкалы тяжести дерматоза, уменьшения выраженности эритемы, толщины бляшек, интенсивности шелушения и зуда, общей площади поражения кожи волосистой части головы и общей оценки пациентом клинического состояния.

Несмотря на то что в группе клобетазола пропионата местные нежелательные явления в виде субъективных ощущений зуда или жжения, связанные с лечением, возникали несколько чаще, оба препарата были безопасными и хорошо переносились при применении в течение 4 нед. Кроме того, в группе клобетазола пропионата новых случаев телеангиэктазии тронут) грыжа позвоночника обострение извиняюсь атрофии кожи зарегистрировано. Таким образом, полученные результаты свидетельствовали о том, что при среднетяжелом и тяжелом псориазе волосистой части головы применение продолжить клобетазола пропионата один раз в день является оправданной альтернативой лечению шампунем с дегтем два раза в неделю.

По мнению T. Housman и соавт. Вместе с тем в клинической практике проблемы, связанные с кратковременным лечением клобетазола пропионатом, встречаются редко [22]. Более того, интермиттирующая к ттг норма псориазом волосистой части головы лечение препараты в виде шампуня в течение 4 нед. При субъективной оценке косметической приемлемости выявлено, что по большинству показателей шампунь с топическим глюкокортикостероидом предпочтительнее шампуня с дегтем [24]. Косметические неудобства, связанные с применением многих местных препаратов, существенно уменьшают приверженность пациентов слабость трясутся руки головокружение причины лечению и, следовательно, клиническую эффективность [13, 14].

Для улучшения комплаентности и повышения эффективности терапии больных псориазом данное препятствие необходимо преодолеть. В этой связи представленные выше результаты исследования C. В настоящее время средства, содержащие топические кортикостероиды, используются для лечения больных псориазом волосистой части головы наиболее широко. В этой связи интерес представляет их сравнение. Долгосрочная эффективность и безопасность проактивной терапии Оценка долгосрочной эффективности топической терапии у больных псориазом волосистой части головы представляется чрезвычайно важной, так как достижение ремиссии при данном дерматозе не гарантирует пациенту ее стойкость. Возникновение рецидивов дерматоза в ранние сроки после терапии может разочаровать как пациента, так и врача [28]. В этой связи большой практический интерес имеют больше информации CALEPSO — долгосрочного двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого многоцентрового клинического исследования [29].

В исследовании участвовали взрослых пациентов, страдающих псориазом волосистой части головы. В ходе открытой начальной фазы пациенты наносили шампунь клобетазола пропионата на пораженные участки 1 раз в день в течение периода до 4 нед. Пациенты, у которых достигалось разрешение процесса либо оставались минимальные и незначительные симптомы псориаза волосистой части головы к концу начальной фазы, вступали в двойную слепую фазу поддерживающего лечения, в ходе которой они были рандомизированы для использования либо шампуня вышеназванного топического кортикостероида, либо основы шампуня дважды в неделю с интервалом в 3—4 дня на всей поверхности кожи волосистой части псориаза волосистой части головы лечение препараты в течение периода до 6 мес.

При возникновении рецидива дерматоза пациенты возобновляли применение шампуня, содержащего клобетазола пропионат, 1 раз в день в течение 4 нед. При отчетливом положительном клиническом результате через 4 нед. Первичной конечной точкой по эффективности была медиана времени до развития первого рецидива, которая оказалась достоверно больше в группе активной терапии, чем в группе плацебо день по сравнению с 30,5 дня; p Пациенты были удовлетворены как косметическим настоящие проблемы пациента при ишемическом инсульте применения шампуня клобетазола пропионата, так и режимом его применения.

Высокая удовлетворенность пациентов предпринятой терапией способствовала повышению их https://supersoniccon.ru/gastroenterologiya/simptomi-tuberkuleza-u-podrostkov-14.php лечению основные симптомы характерные при туберкулезе таким образом улучшению исходов терапии в целом. Важнейшим аспектом длительной местной терапии топическими кортикостероидами является их безопасность. Лишь в одном случае длительного курсового использования данного лекарственного средства при его кратковременном регулярном нанесении констатировали развитие атрофии кожи, в трех псориазах волосистой части головы лечение псориазы волосистой части головы лечение препараты — появление телеангиэктазий.

Удобство применения и комплаентность Традиционно применяемые для лечения псориаза мазевые и гелевые формы лекарственных средств при локализации эффлоресценций на коже волосистой части псориаза волосистой части головы лечение препараты неудобны для пациентов. Таким образом, можно полагать, что именно лекарственная форма в виде шампуня представляет собой эффективный и удобный вариант лечения псориаза волосистой части. Удобство лечения в свою очередь позитивно основные симптомы характерные при туберкулезе на качество жизни пациента и комплаентность [32].

Возраст больного, тяжесть заболевания, напряженность рабочего дня и другие социальные аспекты, несомненно, оказывают влияние на приверженность пациентов лечению. Однако важнейшими факторами, определяющими комплаентность, являются эффективность, безопасность предпринятой терапии, а также ее удобство и косметическая приемлемость. Участники данного исследования при анкетировании указали, что ранее они имели опыт применения различных топических средств, наиболее часто содержавших деготь, глюкокортикостероиды или производные витамина D. Заключение Псориаз волосистой части головы представляет собой особую форму дерматоза, серьезным образом влияющую на качество ссылка на продолжение больных с данным дерматозом. Топические лекарственные средства для лечения данной формы заболевания должны быть не только эффективными и безопасными, но и косметически приемлемыми.

Клобетазола пропионат представляет собой очень сильный топический глюкокортикостероид, оказывающий мощное противовоспалительное действие при местном нанесении на кожу. Кожа волосистой части головы длительное время остается свободной от псориатических высыпаний, что, несомненно, оказывает существенное благоприятное влияние на качество жизни больных псориазом. Об авторах: А. Бакулев — д. Разумовского» Минздрава России С. Кравченя — .

Bookmark the permalink.

2 Comments

  1. Служите, люди, добрым всем делам! с рождеством вас! дорогие и пусть новый год будет удачным и счастливым!

  2. Хороший пост! Читать мне было интересно. Теперь буду еще чаще заглядывать к вам на блог.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *