СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ДЕРМАТИТАХ

Сестринская помощь при аллергических дерматитах-

Атопический дерматит (АДт) — хроническое воспалительное заболевание кожи, возникающее преимущественно в раннем детском возрасте и связанное с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям. Лекция " Сестринская помощь при аллергических дерматитах" предназначена для студентов медицинских колледжей (Сестринский уход за .serp-item__passage{color:#} Лекция " Сестринская помощь при аллергических дерматитах" план-конспект занятия на тему. Опубликовано - - Шевченко. Сестринский процесс при атопическом дерматите. Атопический дерматит – это хроническое кожное заболевание, в основе  ∗ заболевший ребенок из группы риска ∗ наличие аллергических заболеваний у родителей и/или родственников ∗ наличие других факторов риска. ∗ начало острое или постепенное, чаше в.

Сестринская помощь при аллергических дерматитах - "СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КОЖИ"

Сестринская помощь при аллергических дерматитах-Оказание скорой медицинской помощи при острых аллергических заболеваниях. Сидоренко, профессор И. Элькис. Тополянский, профессор А. Основные причины возникновения и патогенез Патогенез аллергических реакций изучен на сегодняшний день достаточно полно и подробно описан во многих отечественных и зарубежных сестринских помощах при аллергических дерматитах по аллергологии и клинической иммунологии. В любом случае в ткани шокового органа или органа—«мишени», которым могут быть кожа, бронхи, говорится.

моноклональное лечение псориаза зайду тракт. Центральная роль в реализации этих иммунопатологических реакций принадлежит иммуноглобулинам класса Е IgEсвязывание ссылка на продолжение с антигеном приводит к выбросу из тучных клеток медиаторов аллергии гистамина, серотонина, цитокинов и заболел тифом. Наиболее часто аллергические реакции развиваются при воздействии ингаляционных аллергенов сестринских помощей при аллергических дерматитах, эпидермальных, пыльцевых, пищевых аллергенов, лекарственных средств, антигенов паразитов, а также при ужалении и укусах насекомых. Лекарственная аллергия наиболее часто развивается при применении анальгетиков, сульфаниламидов и антибиотиков из группы пенициллинов, реже цефалоспоринов.

Кроме того, высока частота развития латексной аллергии. Клиническая картина, классификация и диагностические критерии С точки зрения оказания помощи и сестринской помощи при аллергических дерматитах прогноза острые аллергические заболевания можно классифицировать следующим образом табл. Средней тяжести и тяжелые — генерализованная крапивница, отек Квинке, острый стеноз гортани, среднетяжелое обострение бронхиальной астмы, андролог зеленодольск шок. Наибольшую настороженность при оказании медицинской помощи на догоспитальном этапе должны вызывать прогностически неблагоприятные случаи развития у пациентов жизнеугрожающих состояний: тяжелый приступ астмы status asthmaticusанафилактический шок, отек Квинке в сестринской помощи при аллергических дерматитах гортани, острый стеноз гортани.

При анализе клинической картины аллергической реакции врач скорой медицинской помощи должен получить ответы на вопросы, представленные в таблице 2. При начальном осмотре следует оценить наличие: стридора, диспноэ, свистящего дыхания, одышки или апноэ; гипотензии или синкопе; изменений на коже высыпаний по типу крапивницы, отеков Квинке, гиперемии, зуда ; гастроинтестинальных проявлений тошноты, болей в животе, сестринской помощи при аллергических дерматитах ; изменений сознания. Если у больного стридор, выраженная одышка, гипотензия, аритмия, судороги, потеря сознания или шок, то данное состояние рассматривается как жизнеугрожающее.

Лечение острых аллергических заболеваний При острых аллергических заболеваниях на догоспитальном этапе неотложная терапия строится по направлениям: Прекращение дальнейшего поступления в организм предполагаемого аллергена. Противоаллергическая терапия антигистаминные препараты или глюкортикостероиды. Введение антигистаминных препаратов показано при аллергическом рините, аллергическом конъюнктивите, крапивинице. Терапию глюкокортикоидами ГКС проводят при анафилактическом шоке и при отеке Квинке в последнем случае — препарат выбора : внутривенно вводят преднизолон взрослым — 60— мг, детям — из расчета 2 мг на 1 кг массы тела. При генерализованной крапивнице или при сочетании крапивницы с отеком Квинке высокоэффективен бетаметазон 1—2 мл внутримышечно. При отеке Квинке для предупреждения влияния на ткани гистамина необходимо комбинировать антигистаминные препараты нового поколения лоратадин с глюкокортикоидами.

Симптоматическая терапия. При развитии бронхоспазма — показано ингаляционное введение b2—агонистов и других бронхолитических и противовоспалительных препаратов через небулайзер. Коррекцию артериальной сестринской сестринской помощи при аллергических дерматитах при аллергических дерматитах и восполнение объема циркулирующей крови проводят с помощью чем лечить аллергический дерматит при беременности солевых и коллоидных растворов изотонического раствора хлорида натрия — мл, гидроксиэтилированного крахмала мл, полиглюкина мл. При брадикардии возможно введение атропина в дозе 0,3—0,5 мг подкожно при сестринской помощи при аллергических дерматитах введение повторяют каждые 10 минут. При наличии цианоза, диспноэ, сухих хрипов показана также кислородотерапия.

Противошоковые мероприятия рис. При анафилактическом шоке больного следует уложить болезнь это повышение ад ниже ногповернуть сестринский помощь при аллергических дерматитах в сторону во избежание аспирации рвотных массвыдвинуть нижнюю челюсть, удалить съемные зубные протезы. При нестабильной гемодинамике с развитием непосредственной угрозы для жизни возможно внутривенное введение эпинефрина. Внутривенное введение эпинефрина проводится под контролем частоты сердечных сокращений, дыхания, уровня АД систолическое артериальное давление необходимо поддерживать на уровне более мм рт.

Лекарственные средства, применяемые при аллергических заболеваниях различной степени тяжести и их эффективность представлены в таблице 3. Алгоритм лечения анафилактического шока Клиническая фармакология лекарственных средств, применяемых для лечения острых аллергических заболеваний Способ применения заболел тифом дозировка антиаллергических препаратов представлены в таблице 4. Эпинефрин Эпинефрин является прямым стимулятором a— и b—адренорецепторов, что обусловливает все его фармакодинамические эффекты. Механизм противоаллергического действия реализуется: Способ применения и дозировка антиаллергических препаратов представлены в таблице 4.

Эпинефрин является прямым стимулятором — и —адренорецепторов, что обусловливает все его фармакодинамические эффекты. При парентеральном введении препарат действует непродолжительно при внутривенном — 5 мин, при подкожном — до 30 минтак как быстро метаболизируется в окончаниях симпатических нервов, в печени и других тканях с участием моноаминооксидазы МАО и катехол—О—метилтрансферазы КОМТ. Побочные эффекты: головокружение, тремор, слабость; сильное сердцебиение, тахикардия, различные аритмии в том заболел тифом желудочковыепоявление болей в области сердца; затруднение дыхания; увеличение потливости; чрезмерное повышение артериального давления; задержка мочи у мужчин, страдающих аденомой предстательной железы; повышение уровня сахара в крови у больных сахарным диабетом.

Описаны также некрозы тканей при повторном подкожном введении в одно и то же место вследствие местного сужения сосудов. Противопоказания: артериальная гипертензия; выраженный церебральный атеросклероз либо продолжить чтение поражение головного мозга; ишемическая болезнь сердца; гипертиреоз; закрытоугольная глаукома; сахарный диабет; гипертрофия предстательной железы; беременность. Однако даже при этих заболеваниях возможно назначение эпинефрина при анафилактическом шоке по жизненным показаниям и под строгим врачебным контролем.

Для парентерального введения при проведении неотложной сестринской помощи при аллергических дерматитах на догоспитальном этапе применяется преднизолон. Для лечения бронхиальной астмы, аллергического как проявляется туберкулез костей симптомы, аллергического конъюнктивита разработаны топические формы глюкокортикостероидов флутиказон, будезонид. Побочные эффекты системных ГКС: артериальная гипертензия, возбуждение, аритмия, язвенные кровотечения. Побочные эффекты топических ГКС: осиплость голоса, нарушение микрофлоры с дальнейшим развитием кандидоза слизистых, при https://supersoniccon.ru/kosmicheskaya-meditsina/rebagit-pri-reflyukse.php высоких доз — атрофия кожи, гинекомастия, прибавка массы тела и др.

Противопоказания: язвенная сестринская помощь при аллергических дерматитах желудка и 12—перстной сестринской помощи при аллергических дерматитах, тяжелая форма артериальной гипертензии, почечная недостаточность, повышенная сестринская помощь при аллергических дерматитах к глюкокортикоидам в анамнезе. Бетаметазон — глюкокортикостероидный препарат, состоит из 2 мг динатрия фосфата и 5 мг дипропионата бетаметазона. Бетаметазона динатрия фосфат обеспечивает сестринскую помощь при аллергических дерматитах наступления эффекта. Пролонгированное действие обеспечивается за счет бетаметазона дипропионата.

Препарат оказывает иммунодепрессивное, противоаллергическое, десенсибилизирующее и противошоковое действие. Бетаметазон биотрансформируется в сестринской помощи при аллергических дерматитах. Доза препарата зависит от степени тяжести заболевания и клинической картины течения. Применяется для лечения острых аллергических заболеваний в виде внутримышечных инъекций по 1—2 мл. При однократном введении существенных побочных действий не отмечено. Антигистаминные средства блокаторы Н1—гистаминовых рецепторов Существует несколько классификаций антигистаминных препаратов.

Согласно одной их них, выделяют препараты первого, второго и третьего поколения при этом до сих пор дискутируется вопрос о принадлежности разных препаратов ко 2—му или 3—му поколению. В другой, более популярной среди клиницистов классификации, выделяют классические антигистаминные препараты, например, хлоропирамин, и препараты нового поколения акривастин, фексофенадин, лоратадин и др. Необходимо отметить, что для классических антигистаминных препаратов, в отличие от препаратов нового поколения, характерной является короткая продолжительность действия при относительно быстром наступлении клинического эффекта.

Многие из них имеются в парентеральных формах. Все это определяет широкое использование классических антигистаминных средств и в настоящее время. Хлоропирамин — один из широко применяемых классических антигистаминных препаратов. Обладает значительной антигистаминной активностью, периферическим антихолинергическим и умеренным спазмолитическим действием. При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальная сестринская помощь при аллергических дерматитах в крови достигается в течение первых 2 часов, терапевтический уровень концентрации сохраняется 4—6 часов. Эффективен в большинстве случаев для лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита и конъюнктивита, крапивницы, атопического дерматита, экземы; в парентеральной форме — для лечения острых аллергических заболеваний, требующих неотложной помощи.

Обладает широким диапазоном используемых терапевтических доз. Не накапливается в сыворотке крови, поэтому не вызывает передозировки при длительном применении. Для препарата характерно быстрое наступление эффекта и небольшая продолжительность в том числе и побочного действия. Может комбинироваться с другими Н1—блокаторами с целью увеличения продолжительности ссылка на подробности действия. Выпускается в таблетках и в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения. Антигистаминные препараты нового поколения лишены кардиотоксического действия, конкурентно влияют на гистамин, не метаболизируются печенью например, фармакокинетика акривастина не меняется даже у больных с нарушенными функциями печени и почек и не вызывают тахифилаксии.

Акривастин — препарат с высокой антигистаминной активностью при минимально выраженном седативном и антихолинергическом действии. Особенностью его фармакокинетики является низкий уровень метаболизма и отсутствие кумуляции и привыкания. Акривастин предпочтителен в случае, когда нет необходимости постоянного противоаллергического лечения. Желатиновая капсула быстро всасывается в желудке, обеспечивая быстрое наступление эффекта. Препарат обладает коротким периодом действия, что позволяет использовать гибкий режим дозирования. Нет кардиотоксического действия. Селективно влияя на Н1—рецепторы, не раздражает слизистую желудка.

Нет воздействия на Н2—рецепторы. Лоратадин — антигистаминный препарат нового поколения безрецептурного отпуска. Показания к применению: аллергический ринит сезонный и круглогодичныйаллергический конъюнктивит, крапивница, генерализованная крапивница, отек Квинке, аллергические реакции на укусы насекомых, зудящие дерматозы контактные аллергодерматиты, хронические экземы. У препарата отсутствуют такие побочные эффекты, как сонливость, сухость во рту, головная боль, головокружение. Бронхоспазмолитики: b2—агонисты короткого действия и холинолитики Беродуал подробнее на этой странице комбинированный бронхоспазмолитический препарат, содержащий два бронхорасширяющих вещества: фенотерол b2—агонист и ипратропиум бромид холинолитик.

Одна доза беродуала содержит 0,05 мг фенотерола и 0,02 мг ипратропиума бромида. Способ применения: с помощью небулайзера для купирования приступа удушья ингалируют 10—20 сестринская помощь при аллергических дерматитах беродуала в 1—4 мл физиологического раствора 5—10 сестринских помощей при аллергических дерматитах. Если улучшение не наступает - повторная сестринская помощь при аллергических дерматитах через 20 минут. Сальбутамол — селективный агонист b2— адренорецепторов. Бронхорасширяющий эффект сальбутамола наступает андролог зеленодольск 4—5 минут.

Действие препарата постепенно возрастает до своего максимума к 40—60 минуте. Период полувыведения 3—4 часа, продолжительность действия — 4—5 часов. Способ применения: с помощью небулайзера; небулы по 2,5 мл, содержащая 2,5 мг сальбутамола в физиологическом растворе. Назначаются 1—2 небулы 2,5—5,0 мг на ингаляцию в неразбавленном виде. Если улучшения не наступает, проводят повторные ингаляции по 2,5 мг каждые 20 мин. Больные с тяжелыми аллергическими заболеваниями должны быть обязательно госпитализированы. При легких аллергических нажмите для продолжения вопрос о госпитализации решается в каждом случае индивидуально. Выделяют острый аллергический стеноз гортани и стеноз, развивающийся на фоне ОРВИ.

Основной причиной развития аллергического стеноза верхних дыхательных путей с как проявляется туберкулез костей симптомы локализацией процесса в области гортани является сенсибилизация организма к пищевым и лекарственным аллергенам, а также к как проявляется туберкулез костей симптомы микроклещей домашней пыли Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinaeживотных и др. Острый аллергический стеноз верхних дыхательных путей чаще наблюдается у детей с наследственным предрасположением к аллергии. Развитию крупа нередко предшествует появление симптомов кожной и респираторной аллергии.

Bookmark the permalink.

0 Comments

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *